(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)台灣乳癌病友日漸增多,化療過程中可能面臨心衰竭等副作用,有些病友甚至得停止化療,以免增加死亡的風險。台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿研究團隊發現,使用薑黃、蒲公英、白花蛇舌草與黃芩等藥,可減輕化療藥引起的心臟衰竭,並降低乳癌的再復發率與死亡率,而其研究已刊登於中醫類頂尖國際期刊Journal of Ethnopharmacology,郭醫師將此研究臨床應用於乳癌患者也獲得良好療效。乳癌常用化療藥物 具有心毒性郭祐睿醫師說明,乳癌患者常使用的化療藥物艾黴素(Doxorubicin, Adriamycin,俗稱小紅莓)具有心毒性,使用後容易造成心律不整、心衰竭、血管阻塞及擴張性心肌病變,甚至對心臟造成永久且不可逆的傷害。因此乳癌病友接受治療前後,都須隨時監控心臟狀況。林小姐是乳癌病友,經過小紅莓治療後,被發現左心室心輸出量小於40%,腫瘤科醫師為了安全而停止化療。林小姐尋求郭祐睿醫師治療,經過半年的悉心調理,心輸出量增加到了53.1%,腫瘤標記物CA153及CEA也都維持正常,雖然無後續的化療,至今仍維持非常好的生活品質。小紅莓化療乳癌患者 接受中醫治療者心衰竭率低30%郭祐睿醫師團隊分析1997年至2010年的健保資料庫,篩選48914名曾接受小紅莓化療的乳癌患者,其中24457人曾接受中醫治療,另有24457人未曾接受中醫治療。統計結果顯示,接受中醫治療患者心臟衰竭機率比未接受中醫治療者降低30%。郭醫師透過文獻與資料庫資料發現,薑黃、蒲公英、白花蛇舌草與黃芩等4種中藥,能降低化療引起心衰竭的機率,最多可減少70%以上,於臨床使用也有良好的成效。薑黃、蒲公英等4中藥具有抗氧化力 因此降低心毒性小紅莓的心毒性是因為會在體內產生自由基,使細胞產生過氧化,進而改變構造與功能,破壞心肌纖維。薑黃、蒲公英、白花蛇舌草與黃芩因為都有抗氧化力,可以降低細胞的過氧化現象,減少小紅莓的心毒性,所以是具有抗氧化力兼具解毒能力的中藥。不只對乳癌症患者減輕副作用有效,根據世界衛生組織WHO的研究,中醫在預防癌症復發轉移、延緩惡化,甚至對增加癌症存活率也有助益。衛生福利部特地增列預算,鼓勵肺、乳、肝、大腸癌患者,透過中醫加強照護,讓中醫陪病友一起「癌」過去。


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【早安健康/黃勝堅(臺北市立聯合醫院總院院長)、翁瑞萱(臺北市聯醫總院長期照護規畫發展中心主任)】整合照護 居家醫療,事實上就是針對一些就醫比較不方便的長輩或是一些可能身心障礙的人,他們在過往的就醫模式上比較辛苦,可能得透過復康巴士千辛萬苦到醫院,或是說可能就變成透過家屬幫忙代領藥。政府規定在醫師專業判斷且可以掌握病情下,例如:行動不便的出院患者,或是中風、失能、失智或嚴重精神疾病等無法獨立到醫院,是可以由家屬代領藥的。 所以大多家屬為怕麻煩,去趟醫院等這等那太浪費時間了,覺得就近在藥房拿藥就行。在醫師看不到患者情形下,無法了解真實情況,也無從得知家人照顧時可能疏忽的細節,更可能因此忽略病人現況有變、總是不妥。 臺北市聯醫團隊努力在推動的居家醫療,等於是直接把一個醫療診間,移到個案家裡,由一個團隊,搭配著醫師、護理師,或加入藥師、治療師等,連人帶一些基本醫療配備,一起進入個案家。這就是所謂的「居家醫療整合照顧」;是很全力在推行居家醫療的,臺北市立聯合醫院的幾個院區,可算是具有代表性的醫院。 對不方便就醫的民眾,不論是因身體有重大疾病,生活上離不開一些管路,包括鼻胃管、尿管、氣切管等,定期需要一些醫療護理幫忙替換,或是走到生命末期病人的身心照顧,是居家醫療的基本對象。而這些居家醫療,除了到家裡來的醫療團隊來回交通費外,其他的診療費、醫藥、管路等費用,是健保有給付的。 一般的民眾假設沒有特殊身分、沒有殘障手冊、沒有重大傷病卡的話,以臺北市立聯合醫院來講,看病會有自負額,但如果領有殘障手冊者就再減免50元,重大傷病卡減免部分負擔,所以單純就醫藥費部分是不多的。 至於民眾主要要負擔的交通費,如果是一般戶,支出的就是從醫院出發,醫療人員搭乘計程車往返的費用,如果說是中低收入戶或是低收入戶,我們會幫忙另外找一些資源補助交通費的部分。其實算起來醫療診療費用自負額甚至比一次單純的門診還便宜。 就一些行動不便就醫的民眾,之前他們只能透過家屬代領藥,至於關係用藥調整的病情的變化,家屬很難明確的表達清楚。現在由醫生直接到個案家,在還沒推行整合照顧之前的居家護理制度,是由單一位護理師每個月定期去個案家更換管路,如果個案有些用藥或是醫療的需求,個案還是得克服行動不便的種種困難到醫院去。 既然醫療的護理都已經進到個案家去更換管路了,市聯醫團隊乾脆就直接把醫療團隊帶到個案家,讓醫師加護理師形成最小的基準團隊,護理師執行更換管路等的護理處置,醫師也當場看診評估病人狀況,用隨身帶的筆電、印表機,直接開處方箋,個案家人就可帶著藥單去附近藥局領藥。 15年,沒出過家門有一位失能的病人阿政,中風15年都沒有辦法下樓,他不過才住在2樓而已,只因為他中風,半側活動完全癱瘓,早年老公寓的樓梯非常陡,而且很窄,像堅叔這麼胖的身形,爬上去都快塞滿整個樓梯空間了;即使像團隊中手腳靈活的人,上下樓都覺得階梯每階高低不一又好陡,很怕一不小心摔下去,更何況是中風病人。樓梯太陡,以至於蘭州國宅的老式公寓建築,連爬梯機都無用武之地,阿政就因為這樣,15年來都沒下過樓。 15年後首次踏出家門...居家醫療照護的大改變,下一頁見證 中風之後出院,阿政住過一小段時間的養護機構,但花費太高,家人負擔不起便帶回家照顧。絕大部分都是哥哥和九十幾歲的老媽媽輪流,拿藥怎麼辦?哥哥要不就近到藥房用慢性處方箋拿藥,或者是去醫院幫忙拿藥,阿政自己根本沒有辦法回到醫院回診,15年就這樣過去了。 阿政是怎麼被發現的?因為市聯醫推居家醫療,醫師發現這個病人在門診都不現身,總是家屬來拿藥,不就表示病人有問題出不來?因為這樣,從門診追蹤到阿政家,了解之下才知道這15年來,他的慢性疾病是怎麼控制的:阿政哥哥到門診口述給醫生聽,以健保來說,病人沒有實際到門診,醫生可不可以用「聽說」然後開藥?實際上當然不行,可是醫生能置這樣有困難的病人於不管嗎?該不該開藥給他?他真的需要啊!可是早年沒有居家醫療這樣的制度,醫師也沒有依據到病人家一探究竟。 當阿政被發現後,他是有身障手冊的,且家境又是低收入戶,可是長照資源沒進去。中興院區醫療團隊進去後,已經中風了15年的阿政,要不要幫他做復健?因為他肌肉都已經攣縮了,復健能讓他的肌肉不再僵硬、更攣縮,所以團隊想想復健應該要加進去。況且一直照顧阿政的哥哥也七十幾歲了,照顧壓力很大;團隊就在想可不可能用復健治療來幫助阿政?阿政雖然坐輪椅,但還可以一手自己拿尿壺尿尿、可以自己用一手吃東西、還可以抽菸。 15年來,阿政都生活都在小小客廳的一張方桌旁,等著家人有空來跟他說說話,或者是看電視打發時間,他的生活再也沒其他動靜了。復健師來了之後,發現阿政還有一些不錯的肌肉是可以運用的,包括大哥要幫他洗澡時,復健師能教他屁股怎麼抬高,大哥就不會因為要使勁托起阿政而腰痠背痛;但阿政大哥拒絕了。 阿政大哥覺得團隊在找麻煩: 「我自己來還可以啊,你們那個照服員來,家裡又小又亂,多個外人進進出出,我更麻煩!」 「你們來阿政真的會比較好嗎?我都照顧了這麼久了,他也沒不好到哪去,你們是要來讓我多麻煩的啊?」 經過團隊努力的溝通,阿政自己也想試看看,大哥才勉為其難的點頭:「試一下好了。」 當復健師教會阿政抬臀後,大哥覺得真是太好了,阿政的一些擺位動作讓他輕鬆多了!當信任開始,半年後再跟阿政大哥提照服員的事,團隊勸他:「你看,復健師來做復健,你搬阿政就變輕鬆了,照服員來了之後,你可以放心出門去剪個頭髮或去辦個事,這樣不好嗎?」 照服員來了,阿政很開心,阿政大哥、連阿政老媽媽都會開心說笑了。個管師幾次訪視後,發現阿政愛唱歌,特別是那首〈愛拚才會贏〉。個管師很天才,她說:「這樣好了,既然在做復健,中風的那隻手就拿麥克風,好手扶著,一邊做訓練肌力,這樣做運動就不會太無聊了。」 阿政拿麥克風唱歌後,發現腦子開始變靈活、日子變得有活力、每天也有了寄託。有一天市長來看這個病人,提議說:「可以的話,揹他下樓看看。」 下一頁更多親身案例,長照病人也能走出家門,生命更開朗! 這是阿政15年來第一次下樓! 經過家前面廟宇,阿政激動的雙手合十拜拜:「謝謝菩薩保佑,請保佑讓我將來能夠越來……身體越來越好……能夠早日不要再拖累大哥、拖累阿母……」四處東張西望後,阿政急著推輪椅到附近的檳榔攤,他九十多歲的老媽媽還在那賣檳榔。 「我沒生病以前,放學啊、下班啊,都會去幫媽媽賣檳榔。」阿政告訴隨行的團隊,第一次看他能把輪椅推得如此輕快。 當一個久病的人能出家門,發現生活圈子變大了、周邊鮮活起來了,看事情的角度、對生命期待也不一樣了。團隊帶阿政去里長辦公室,讓里長知道他轉介來的病人,經過團隊這樣照顧後,真的變成不一樣了。阿政看到鄰居們會主動說嗨,揮手打招呼,不少老厝邊看到突然現身的阿政,還直說:「哎喲,你可以出門嘍?要繼續加油喔!」 「阿政的個案,讓我覺得當病人有意願走出來時,延緩失能這個目標,才能夠落實去做到。」瑞萱主任微笑得好溫暖:「雖然重度失能的病人已經沒有辦法出家門了,可是像輕度跟中度的失能病人,可以的話,會請照服員多鼓勵他們,被推出來走走的意願,還是有的。」 推病人出來要去哪好呢?團隊會尋找有所謂的「共餐加值」地方。共餐加值的聚點,跟延緩失能活動是很類似的,會有一系列課程,不外乎是讓病人動手、動腦、動腳,全身都盡可能活動。因為能來這裡的,都是同一社區的住戶,互相認識、彼此了解後、也能互相鼓舞打氣。 重要的是藉由這些活動,病人們開始有了一點自我的肯定。因為失能後的老人,過去能夠做的事情因為失能,很多行為都被剝奪了,有些是自我的角色剝奪、自我肯定的剝奪。 有些是家屬會覺得:「你都不方便了,沒關係,有事我來幫你做。」家屬的出發點是心疼、憐惜,是一翻好意,可是卻無心剝奪了病人很多的行為能力。 「我覺得,在長照裡不是只有日常生活的照顧,而是怎麼去重建他的心理靈性的那一個部分。」瑞萱主任強調:「所以幫病人能現身在陽光下,感受周遭的生意盎然,朝氣般蓬勃的這種活力,是會群聚感染的。」 共餐,讓大家一起吃吃飯、聊聊天,一個人大概只要付個30塊錢或50塊錢就好,很容易就讓老人家們的胃口變好、飲食都津津有味起來。用這樣來延緩失能的活動,中興院區團隊曾經於社區據點辦了一個九九重陽的活動,請志工們幫忙帶了十多位長輩出來,有坐輪椅的,有拄著拐杖走得很慢的,活動設計一個多小時而已,因為失能老人沒辦法坐太久。 團隊找了中興院區的業餘樂團來演奏薩克斯風,然後帶點復健活動,鼓勵他們做做運動。事後同行的家屬告訴團隊工作同仁: 「很久很久,沒見過老人家這麼開心。」 「原來我媽媽還願意站起身來動一動,太意外了。」 有老人家說:「生病這麼久,心情壞透了,原來心情變好,音樂還是很好聽、東西還是很好吃。」 幾天後,有位病人拉著探訪的個管師說:「那天參加活動後回家,晚上好好睡,連安眠藥都免了,真是太好了。」 實戰經驗豐富的瑞萱主任說:「長照病人要讓他有動的意願,是需要團隊經過設計,要有動機才有辦法,而且得在很自然而然的氣氛下,才有辦法。所以現在開始,團隊努力從這方面來讓失能病人心甘情願、快快樂樂的和團隊玩大家一起來的遊戲。」 在臺北市的12個行政區,都各有一個社區整合加值服務,就是代號「A+」的據點,希望透過這些據點,照顧這些病人,針對些比較中重度、複雜的個案,辦一些活動提供加值服務,每月會辦三個半天的活動,希望讓這些民眾走出來,希望家屬能夠相信並支持這樣用心的團體。 本文摘自《希望你用不到,但一定要知道的 長照》/黃勝堅(臺北市立聯合醫院總院院長)、翁瑞萱(臺北市聯醫總院長期照護規畫發展中心主任)、二泉印月/大塊文化 延伸閱讀:


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冬季氣溫多變化,是耳中風的好發季節。南投一名六十五歲陳姓男子早上起床時覺得頭暈,但平時就有眩暈的老毛病因此不以為意,以為休息就好,殊不知中午的時候開始出現耳鳴症狀,下午再接電話的時候,更發現右耳聽不到聲音了!趕緊至衛福部南投醫院耳鼻喉科就診,安排聽力檢查後確診為突發性耳聾,也就是俗稱的耳中風。在經醫師給予口服及耳內注射類固醇藥物後,並配搭中醫接受針灸輔助療法,陳男聽力漸漸恢復。國軍台中總醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示,秋冬之際是突發性耳聾好發期,患者大多是突然察覺單耳聽力喪失,部分患者除了聽力惡化還會合併暈眩。突發性耳聾的病因目前仍不明,誘發原因可能和病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病有關。另外若經常熬夜、壓力過大以及秋冬季節天氣變化大,導致血液循環較差都可能增加發病機會。治療方式目前以口服、靜脈或耳內注射類固醇為主,輔以高壓氧治療,但患者也可以選擇中醫針灸治療來改善症狀,多管齊下增強療效。南投醫院中醫科賴卉蓮醫師表示,古代中醫對突發性耳聾稱之為「暴聾」,傳統醫學理論認為聽覺與五臟六腑有密切關係,兩耳通於腦、腎氣通於耳、脾主全身氣血之運化,氣血充盈上達耳竅而能聽。因此若氣血有所阻滯就可能會引起耳竅閉阻造成耳暴聾。治療可以選擇針灸療法,常用穴位如耳門、聽宮、聽會、翳風等耳朵局部穴位來改善內耳微循環,促進耳部氣血通暢;再依證型搭配體針如外關、中渚、行間、太谿復溜等穴位以遠端取穴用以疏經氣通耳閉。除了一般針灸治療也可用磁珠貼於耳穴,教導病人規律按摩耳穴,促進氣血循環以提升耳竅功能。醫師提醒突發性耳聾應把握七天治療黃金期,若延遲治療,可能會導致聽力永久損失。當發現症狀應盡早就醫讓專業的耳鼻喉科醫師檢查、治療,同時配合中醫針灸輔助治療,縮短療程改善聽力。耳中風目前雖然沒有明確的預防方法,但是保持良好飲食習慣、充足睡眠與運動、避免噪音暴露與減少使用耳機,應是聽力保健的不二法門。


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【台灣醒報記者游清淵台北報導】「現金紅利絕對不會發!」蔡政府8日澄清今年稅收400億元盈餘分享給收入3萬元以下的人,並非事實。行政院副院長施俊吉與財政部長蘇建榮召開記者會如此說明。蘇建榮說,累積稅收剩餘386億,主要是因為景氣回溫,稅收實徵大於預算數。施俊吉則說,稅收剩餘要進一步促進經濟發展、照顧弱勢,與預防非洲豬瘟經費。蘇建榮說,估計目前稅收盈餘約386億元,過去的狀況是,若有盈餘,可以留下來給來年預算財源不足時使用。施俊吉表示,稅收剩餘要進一步促進經濟發展、照顧弱勢,與預防非洲豬瘟經費。施俊吉強調,本案絕對不會舉債,也沒有破壞財政紀律,也絕對不是負所得稅,不會把錢發還給人民。所以許多媒體報導每個人發3萬元,都是子虛烏有。總統蔡英文元旦發表新年談話,指出因政府有盈餘,將和經濟弱勢和低薪者分享「經濟紅利」。行政院相關部會討論後一度研議,鎖定月薪3萬元以下、60萬中低收入戶,採一次性、現金發放方式補助,估總經費400億元、約300萬人受惠,平均每人可拿到1萬多元。不過此構想卻被罵翻,還遭質疑是政策買票,企業界也認為,不如減稅,讓大家有餘力投資。為此,政院8日上午緊急開記者會火線說明。政院發言人尤達卡說,近日來很多報導過度揣測,方案都還沒定案,過程中大大小小方案,大家有很多拋磚引玉的想法,但沒有一案是定案的。如何運用稅務盈餘,還要從長計議,過年前還不會決定。


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旺報【(王誌慶)】四川省文聯常務副主席平志英及成都濃園創辦人蔣林、楊麗日前帶領二十多位四川省藝術與教育工作者訪台,本月24日在台灣藝術大學舉辦「兩岸美術教育論壇暨當代圖紀學術展」開幕式,兩岸參展藝術家四十餘人,展出作品約一百件。活動當天,國寶級藝術大師李奇茂、前政務委員黃光男、台藝大名譽教授羅振賢、林進忠、書畫系主任李宗仁、台師大美術系主任莊連東、前台中市文化局長林輝堂等數十位文化藝術界重要人士出席。在本次參展作品中,前政務委員黃光男收藏楊瑞洪〈阿曲河初雪〉。台藝大書畫系主任李宗仁收藏莊勁松〈花間集-采藍〉及周小川〈晚雪〉。旺旺中時媒體集團副總裁王綽中收藏唐平〈獨語高原之二〉、《中國時報》發行人暨《旺報》社長黃清龍收藏祝正鋒〈松石圖〉、《旺報》副社長刁明芳收藏馬小勇〈雲霽之一〉。台藝大學生將赴川參展除了開幕式邀集兩岸藝術家共襄盛舉,後續正面效應也持續滾動。有台藝大雕塑學系學生觀展後,主動聯繫成都濃園,商議明年邀集10位台藝大學生,前往成都舉辦作品展。當天出席開幕式觀禮的前台中市文化局長林輝堂,也準備邀請中部藝術家明年赴濃園舉辦「2019台中藝術家寫生四川展」。本次畫展吸引新華社、《人民日報》、中新社、你好台灣網、《中國藝術報》、《光明日報》、文旅衛視等多家陸媒報導,成為2018年末深受矚目的兩岸交流活動。四川團訪中、苗藝術家畫壇稱羨的神仙伴侶林輝堂、葛映惠夫婦上周趕赴台北,參加「兩岸美術教育論壇暨當代圖紀學術展」開幕式。日前四川代表團也專程回訪,赴台中參觀林輝堂夫婦正在舉行的「覓境巡蹤畫展」,雙方交流角色互換,意外談出合作火花。林輝堂與四川省文聯常務副主席平志英、濃園創辦人蔣林、楊麗等人議定,2019年邀集中部藝術家赴成都濃園舉行藝術交流活動。林輝堂曾任台中市文化局長,退休後全力投注於油畫藝術創作,膺選107年度台中市資深優秀美術家。台灣藝術家協會理事葛映惠創作風格帶有濃厚環境關懷,創作了一系列生態環保議題的畫作,呈現人類對生態的破壞。代表團本次行程也赴苗栗拜訪知名柴燒藝術家吳金維工作室,吳金維於2016年時被列為首批成都濃園合作台灣藝術家名單,目前有數十件作品在成都濃園不定期展出,2017年也赴濃園開辦藝術講座,深受四川藝術界肯定。吳金維介紹到,要成就黃金茶器,從建造柴窯之初就必須考慮諸多因素,目前一般柴窯大多為「穴窯」而非拾階而上的傳統「登窯」,但由他一手打造的柴窯卻採穴窯外觀、登窯內部結構。吳金維邀請代表團一行參觀柴窯,並展示創作過程,令代表團一行大有收穫。與玄奘大學簽合作協議四川當代圖紀藝術代表團一行日前訪問新竹玄奘大學,接續往年共同安排學生赴成都實習、學習、策展的合作情誼。此番在四川省文聯常務副主席平志英的見證下,成都濃園創辦人楊麗與玄奘大學校長簡紹琦簽訂合作意向書,為雙方未來的深化交流增添柴火。雙方決議從「學術端」、「產學端」、「實習端」推展合作,包括創客空間掛牌、學生實習計畫、設計競賽、蓉台青年創新創業論壇等。玄奘大學教務長高旭繁、設計學院院長顧兆仁皆與會。簽署完意向書之後,平志英、楊麗一行二十多人參觀雲端智慧教室以及創客空間。2018年8月份,濃園邀請18位玄奘學生參加「濃園創客發展中心2018暑期創作營」,並在玄奘大學師生見證下,獲成都市台辦授牌為「蓉台文化創意產業示範基地」。


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(中央社記者吳哲豪、郝雪卿南投4日電)南投埔里國小教室發現中國火腿腸,校方立即通報並送相關單位銷毀,經查為學生的台商父親從大陸帶回,防檢局台中分局表示,依規定這名台商要被罰至少新台幣20萬元。南投埔里國小有學生今天要上第一堂課時,發現教室內有來自中國江西的火腿腸,校方不敢大意趕緊密封保存,送相關單位銷毀處理。另外,南投埔里國小校長鐘森雄說,經查發現火腿腸是一名五年級薛姓學生所遺留,薛姓學生的爸爸在中國大陸經商,在大陸買了火腿腸帶回來台灣給小朋友當零食。薛姓學生昨天帶到學校,一時疏忽,火腿腸掉到地上,今天才會被上課的小朋友發現。針對這起國小校園發現中國火腿腸,南投家畜疾病防治所所長唐佳永表示,大陸肉製品只要能通過海關,實務上要查緝有困難,只能呼籲民眾如果家中有大陸肉製品,可以通知他們來處理,千萬不要任意丟棄或是當廚餘。行政院農委會動植物防疫檢疫局台中分局副分局長洪宗林表示,根據「動物傳染病防治條例」規定,如果這名台商爸爸是第一次被查獲,一律開罰新台幣20萬元罰鍰,第2次被查獲開罰50萬元,第3次開罰100萬元。埔里國小教室上午因一年級學生反映桌子下方有一根紅色長條物品,老師前往查看,發現是中國江西的一條火腿腸,趕緊要求學生先離開教室,然後詢問南投縣家畜疾病防治所該如何處置,並立即依家畜所指示,將幸好學生沒有拆開包裝的火腿腸密封,送農委會動植物防疫檢驗局台中分局集中銷毀。這名教師說,第一堂課老師不准學生帶零食進教室,因此猜測火腿腸是前一天下午在同一間教室接受補救教學的五、六年級學生所留的,經一一詢問昨天接受補救教學的學生,確認火腿腸確實是其中一名薛姓學生昨天疏忽掉落在教室的。(編輯:翁翠萍)1080104


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(記者黃秀麗新北報導)新北市長侯友宜6日下午前往五股洲子洋地區視察前瞻計畫人行道、五股國民運動中心,及五股守讓堂異地重組重建工程等地方建設,關心工程進度,也聽取地方意見,希望所有建設都能切合民眾需求、創造最大效益。侯友宜今日下午視察行程,首先前往成泰路人行道,該路段原本因缺乏人行道,使得民眾無論是行走或等公車,都被迫與車爭道、險象環生,經爭取前瞻計畫補助經費挹注,加速推動人行道工程,目前已完成580公尺,結合集水井、地下共同管溝等設計,加強大雨排水,並使纜線下地,改善天際線。侯友宜指出,人行步道建設攸關市民「行的安全」,成泰路、洲仔路、凌雲路一帶,皆為五股地區主要幹道,車流量相當大,目前雖已完成成泰路總長580公尺,但未來仍要持續爭取經費補助,讓人行道的鋪設更加全面,讓市民有安全便利的行走空間。侯友宜視察人行道後,隨即步行前往正在興建中的五股國民運動中心,關心工程進度,對於運動中心外觀以五股特色濕地動物彈塗魚為設計概念,內部空間規劃韻律教室、體適能中心、游泳池等,侯市長表示肯定,他指出這些設施皆為民眾需要的熱門項目,相信未來一定能獲得充分利用。另外,五股歷史建築「守讓堂」異地重組重建工程正持續進行中,侯市長聽取工程規畫及進度簡報後指出,守讓堂具有歷史紀念價值,這次重建工程也結合休憩空間和文化推廣,以多功能活動空間提供充實民眾藝文休閒,未來可以推動紀錄片播映等各種展演活動,也邀請地方人士集思廣益,使空間更加活化。


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高粱是中式白酒的翹楚,尤其台灣離島似乎是產製高粱的好所在,金門高粱兩岸馳名、馬祖高粱味香甘醇、東引高粱餘韻無窮。但你知道嗎?全台灣第一甕高粱酒是在本島的嘉義酒廠誕生!而台酒也主要以嘉義酒廠供應的高粱,打造了優質的高粱品牌「玉山」。風土,我們總是在喝葡萄酒時談到它。其實,喝威士忌時我們聊蘇格蘭幾大產區,提到艾雷島的特色,也是在講風土。但是,您是否留意到,其實高粱的產製與風味也很講究風土!天下第一廠 好風土釀好酒沒錯,高粱也有風土。換言之何處何廠產的高粱,不可不細究啊!回想當年在國民政府遷台之前,台灣並沒有中式白酒的生產經驗,直到國民政府播遷來台,授命嘉義生產固態發酵的高粱酒,嘉義酒廠創建於民國5年(1916年),早從日治時期至今持續製酒未曾中斷。歷史因緣更讓它自上級交辦任務後,從1949年10月開始研發固態純糧白酒至今,成為台灣最早製作高粱酒的酒廠,也因此一戰成名。更是今日台灣高粱百花齊放的生產源頭,無論金門、馬祖的高粱,都是靠這裡的菌母及技術指導,今日才得飄香。難怪自己也住嘉義的白酒專家小亨利老師會說:「嘉義酒廠歷史悠長,至今逾一甲子,累積許多老師傅的經驗,製酒實力甚是堅強。」建廠百年的嘉義酒廠位處北回歸線上,即便跟大陸山西距離十萬八千里,但一樣可做出清香型高粱酒,同時又可以生產濃香型。主要是因為嘉義背後有阿里山,前面有嘉南平原,能夠自然調節過濾水氣,均溫22度,年溫均差約10度,獨特的地理環境造就特殊的氣候條件,十分適合高粱酒製麴及發酵,天天可生產厲害的台灣白酒。高粱第一窖 玉山台灣原窖這也難怪,當時政府來台後,會欽點這裡成為台灣生產高粱的第一座酒廠,占了歷史先機而成為台灣高粱酒始祖。小亨利老師也表示:「地理上『背山面海抱平原』,又位於北回歸線,是最適宜做高粱酒的風水寶地。」嘉義酒廠也建立了台灣第一座專釀高粱酒的酒窖,製作出具有台灣特殊風味的原窖高粱酒,這就是「玉山台灣原窖」的由來。嘉義酒廠因此用「玉山台灣原窖」為名,半個世紀來推出許多叫好叫座的高粱。根據製造傳統,想生產頂級陳高就必須在冬天,因為氣溫低不需控制發酵,如果夏天做高粱,溫度高雜菌多,雜味就多了許多。台灣菸酒也持續推出頂級高粱犒賞老饕們,才剛在2018年11月30日推出的限量頂級12年玉山陳高「紅麒麟」,是台酒年度最強大的祕密武器。上市發表會上邀請各界高粱酒愛好者、品酒達人前來品鑑外;更請到年度玉山品牌代言人蕭煌奇親自出席,並和賓客一起舉杯同歡,再一次讓品牌知名度揚威。小亨利老師戲稱儲存高粱最佳的地方:「不是酒櫃,也不是地窖,而是我們的肚子。」的確,想要了解高粱之美最好的辦法,當然是品飲它!品高粱,仍須先聞香,感受它的清香純淨,然後淺嘗一小口, 年分越久越要慢飲,才能體會其蘊藏的果香味、熟梅香。固態製高粱 一廠做百廠香 小亨利老師強調:「固態製程是千百年來高粱酒獨步世界的祕技,堅持傳統並發揚光大,以一廠之力做出百廠之香!」所以說,高粱真的比不上威士忌嗎?個人期期不以為然,不少威士忌專家參訪嘉義酒廠,也只有讚嘆。Keeper邱德夫就說過:「習於以威士忌蒸餾工序觀天下烈酒的我等,嘉義酒廠開敞了一扇窺探中式白酒製程的大門,無論是高粱原料、自然落菌、乾式蒸餾以及陶罈熟陳,都讓我如劉姥姥進大觀園般驚嘆不已,而一口飲入剛蒸餾出仍溫熱的酒液,讓熱流直透胸扉的暢快,除非親臨體驗否則無從述說其萬一。」當前市場上酒類的專家意見領袖中,仍持續有年輕一輩白酒專家,像是林威利、賴德諺等人熱血投入,守護著我們中華文化千年以降的烈酒美好。而您,豈能錯過?玉山12年 頂級陳高「紅麒麟」此回台酒推出的12年玉山陳高「紅麒麟」出自嘉義酒廠。以神話中的四大瑞獸之首「麒麟」為名,主要因為麒麟首似龍、形如馬、狀比鹿、尾若牛,是各種動物的集合,就像此酒款為多種酒頭之集合。再由調酒師逐甕評選、精心勾兌而成,也象徵著豐富層次及精湛的調和工藝。酒液香氣細緻有層次,麴香、醃烏梅醬香及特別的木質參香相互交替,堆疊出的複合酒香,讓人一口難忘。限量上市、酒精度52%,建議售價6,000元。玉山台灣原窖8年陳高(瓷瓶玉山圖)酒款稱為「原窖」是因為台灣菸酒公司嘉義酒廠在1950年,設立第一座高粱酒磚釀原窖。這款「台灣原窖高粱酒」是把這些歷史記憶、族群文化與地域精神融合甕中珍藏8年以上,再用「清香帶窖香」風味呈現的白酒逸品。「瓷因畫而貴,畫依瓷而傳」,因此白瓷酒瓶上還將當代知名水墨畫家蘇峰男教授所繪玉山圖樣融入,峻峭的峰巒虛掩著朦朧的水雲,冬季降下瑞雪的玉山呈現一種超然世外的意境。瓶身書寫李白的下終南山訪友詩,充滿恬靜的田園風味,將品飲玉山台灣原窖8年陳高的情景融進字裡行間,陶醉於此情,歡樂地忘卻了世俗的紛擾。這款酒榮獲2017與2018連續兩年舊金山葡萄酒與烈酒大賽最佳白酒。每瓶售價1,880元。台酒玉山高粱酒 8年甕藏(帝雉)傳統固態法發酵、蒸餾釀製,梅果與香草氣息繚繞,對映沉穩醇厚陳酒香,酒體甘潤細緻,層次感豐富,生津適口,微甜不膩,蜂蜜醬香齒頰留香。融合整體協調口感,成就高粱酒珍品。酒瓶上有美麗的帝雉圖案。夏季飲用方法:凍飲或加冰水飲;冬季則是純飲或加水飲。每瓶售價1,500元。李宏仁的品飲筆記 Rusty's Tasting Note★鏡週刊關心您:未滿18歲禁止飲酒,飲酒過量害人害己,酒後不開車,安全有保障。更多鏡週刊報導【2019酒誌】英皇御用酒窖 傳奇故事說不完—獨立裝瓶之王貝瑞兄弟與洛德【2019酒誌】神級釀酒師 迷人的過桶技藝—大摩單一麥芽蘇格蘭威士忌【2019酒誌】難以超越的100% 蘇格蘭純正之血—汀士頓手工威士忌


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(法新社米蘭26日電) 效力義甲祖文特斯的葡萄牙足球巨星羅納度今天替補上陣並踢進追平分,幫10人應戰的祖文特斯以2比2逼和亞特蘭大,繼續穩坐義甲龍頭,與緊追在後的拿坡里積分差拉開為9分。義甲暫居第2的拿坡里錯失與衛冕軍拉近積分的機會,在與國際米蘭一戰時,被國米替補馬蒂內茲(Lautaro Martinez)在傷停補時的第91分鐘破門,最終0比1敗給國際米蘭。現年33歲的C羅(Cristiano Ronaldo)今年才從西甲皇馬轉戰義甲祖文特斯(Juventus),今天是他轉戰義甲以來首度沒踢先發,但替補上陣的C羅仍發揮價值,在第78分鐘頭槌破網,幫球隊追成2比2平手。亞特蘭大隊今天一開賽就因烏龍球奉送祖文特斯1分,但陣中的沙帕塔(Duvan Zapata)勇冠三軍,在第24及第56分鐘各進1球,差點讓因1人被紅牌罰出場而僅以10人應戰的衛冕軍翻船。C羅的進球讓祖文特斯本季在義甲繼續保持不敗之身,下一場將在29日迎戰桑普多利亞(Sampdoria),這是祖文特斯冬休前的封關戰。更多追蹤報導利物浦半程維持不敗 奪冠機率驟升博格巴梅開二度嗨翻 球場上熱舞慶祝亞洲盃首度有獎金 冠軍破億元曼聯明日之星患骨癌 靠單腳踢出一片天體壇人物相見歡 詹姆士、姆巴佩談求勝心今日最夯新聞流量前3名第一天上班心情「工時有點長」一分鐘狙殺5警死4個 還上網炫耀中斷30年重操舊業 國際大反彈


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運動風氣盛行,不論是跑步、單車、游泳或重訓都各有所好,但不論做什麼運動,運動前你會習慣吃點東西,還是都不吃呢?過去甚至有說法表示,空腹運動的燃脂效果更好、熱量消耗更多,並更容易達到減肥瘦身效果,真的是這樣嗎?空腹運動助燃脂 飲食才是減脂關鍵在討論空腹運動是否有效前,我們應該要先了解它的原理。國家運動訓練中心營養師曾怡鈞表示,空腹運動通常是指約8~12小時未進食,然後直接進行約30~60分鐘的中低強度運動(如快走、游泳、騎單車等),當人體8~12小時未進食,肌肉中的肝醣會被消耗完,此時再接著運動的話,會促使身體改使用脂肪作為能量,而非醣類,久了便成為一種能量來源轉換的優勢,除了有助加速燃燒身體脂肪,也能幫助提升耐力運動(如長跑、馬拉松)的表現,原因在於運動時,肝醣能支持的時間約為1小時,超過1小時就必須用到脂肪或肌肉來轉換能量,故若是透過空腹運動訓練,提升身體轉換脂肪成能量的能力,自然便也能提高長時間耐力運動的表現。雖然過去的確有研究顯示,空腹運動的「燃脂」效果較好,但iYA運動營養團隊謝朝傑運動營養師提醒,燃脂不等於真的能「減少脂肪」,原因在於減脂還需搭配飲食與總熱量的控制,才能真正達到減脂效果。釐清運動目標 週期性執行為佳如何知道自己是否適合進行空腹運動?曾怡鈞表示,空腹運動易讓人產生的疑慮多半是擔心影響身體肌肉量與免疫功能,由於空腹運動會影響身體吸收、分解、利用碳水化合物的能力,長期下來可能會減少身體使用醣類的能力,使得訓練的強度無法提升,且空腹進行運動不只會消耗脂肪,多少也會從蛋白質轉換成能量(也就是肌肉),故空腹運動的確有使肌肉量降低的問題。此外,若在空腹訓練以外的時間沒有補充足夠的蛋白質,讓身體長期處在能量不足的狀態,也可能使免疫功能變差,變得較易生病。對此,曾怡鈞建議,想從事空腹運動的人,應先釐清自己的運動目標,若真的是想透過空腹運動來減少體脂肪,建議可搭配訓練計畫,規畫週期性的減脂期,如進行2周到2個月的空腹運動後,中間間隔1個月採正常運動方式,如此循環,便能改善肌肉量下降的問題。特別注意的是,空腹運動較像是一種訓練的輔助,通常會以減脂為目標,因此較不建議長期單獨進行,最好還是要搭配一些肌力訓練,以幫助身體維持肌肉量,並養成定期量身體組成的習慣,注意自己是否有肌肉量下降、精神不好、常感冒、運動表現變差等狀況,若有就建議先停止空腹運動。空腹運動該怎麼吃?雖說空腹運動顧名思義就是運動前不能進食,但曾怡鈞表示,應用在訓練上的空腹運動,其實主要指的還是限制「碳水化合物」的攝取,且訓練前攝取一些優質蛋白質,脂肪氧化作用一樣能增加20~30%,故空腹運動前,還是可以補充點蛋白質,建議以20~30克的純蛋白質為主(如1匙乳清蛋白、1杯無糖豆漿、蛋3~4顆等),除了能避免運動低血糖問題,還能避免肌肉蛋白質被分解太多,以致肌肉量下降的風險。至於空腹運動後,謝朝傑則提醒必須馬上進食,並以高GI澱粉食物(如白吐司、白飯)與優良單白質(如水煮蛋、雞胸肉)2:1的比例來攝取(如1片白吐司配1顆蛋);若想加強減脂效果,可改以1:1的比例(如半碗白飯配3/4手掌的雞胸肉),或是運動後直接吃正餐(以減少3餐外又多攝取的熱量),皆是不錯的方法。謝朝傑也提醒,糖尿病患或有血糖不穩問題的人,從事空腹運動時應格外小心,建議可隨身攜帶一顆糖果或運動飲料,並隨時留意血糖狀況,運動的強度也不要太高,才是較安全的方式。延伸閱讀:藝人Selina三個月體脂大減近10% 醫:靠2件事有可能做到1年瘦12公斤!她除練肌力外 還搭配「一項寶物」促進血液循環逆齡教主:咖啡因能分解脂肪、刺激肌肉生長 可用來對付橘皮組織※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章


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